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Revista de Ciencias Sociales - Número 88 (2026) - Universidad de Valparaíso - ISSN 0719-8442 - Valparaíso, Chile

Intervenciones conductuales en salud pública: Marco regulatorio de suficiencia y equidad para el derecho chileno

luación ex post no se limita a verificar si la intervención alcanzó su objetivo primario, sino que se extiende a la identificación de efectos sistémicos no previstos que puedan comprometer la eficacia global de la política sanitaria o producir consecuencias distributivas adversas.

Igualmente relevante resulta, en el diseño institucional, la incorporación de mecanismos de participación ciudadana en el desarrollo de las interven-ciones conductuales. La asimetría documentada entre la capacidad técnica creciente de los organismos conductuales y las posibilidades de los ciudadanos de conocer, participar y contestar las intervenciones constituye un déficit de legitimidad democrática que no puede resolverse únicamente mediante la transparencia pasiva 95. La participación ciudadana activa en el diseño de la arquitectura de elección sanitaria, mediante consejos ciudadanos, procesos deliberativos estructurados y mecanismos de consulta permanente, constituye una condición de legitimidad adicional que conecta el control técnico con la soberanía democrática.

Por añadidura, el marco regulatorio propuesto incorpora una cláusula de prioridad del boosting sobre el nudging como expresión del principio de mínima intrusión sobre la autonomía. Antes de recurrir a intervenciones que operan sobre los sesgos cognitivos del Sistema 1, el regulador sanitario debería agotar las posibilidades de empoderar las competencias decisorias de la población mediante intervenciones de boosting, alfabetización sani-taria, capacitación en razonamiento sobre riesgos, fortalecimiento de la autorregulación, cuyos efectos no solo son más respetuosos de la autonomía individual sino también más sostenibles en el tiempo 96. El recurso al nudge quedaría reservado, en este esquema, para aquellos contextos en los que la urgencia del problema sanitario, la gravedad de la amenaza al funcio-namiento normal o la inviabilidad demostrada del boosting justifiquen la

95 OCDE (2024), pp. 35-38.

96 HERZOG y HERTWIG (2025), pp. 870-875.