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Fernando Ramos-Zaga

Facultad de Derecho - Universidad de Valparaíso - Chile

distinguir entre necesidades y preferencias en salud 8. Asimismo, la traducción de tales criterios a marcos regulatorios específicos, especialmente en siste-mas sanitarios segmentados, continúa siendo insuficientemente explorada 9.

La investigación se justifica, por tanto, en la necesidad de evaluar la legitimidad del nudging no solo en términos de resultados conductuales, sino a la luz de un estándar normativo que delimite las obligaciones estatales en salud. El modelo de suficiencia sanitaria propuesto por Daniels ofrece un umbral operativo basado en la protección del funcionamiento normal y del rango de oportunidades de los ciudadanos 10. Integrar este enfoque con las exigencias de autonomía, proporcionalidad y equidad permite superar aproximaciones que reducen la discusión a una tensión binaria entre eficacia y libertad formal.

Las implicaciones prácticas de este análisis son significativas para el di-seño institucional. La evidencia muestra que los efectos de las intervenciones conductuales pueden variar según el nivel educativo y socioeconómico, e incluso generar resultados distributivamente ambiguos 11. De igual modo, experiencias regulatorias en materia de etiquetado alimentario han eviden-ciado impactos diferenciados entre grupos poblacionales 12. Tales hallazgos sugieren la necesidad de incorporar evaluaciones de impacto en equidad y mecanismos de rendición de cuentas que permitan monitorear efectos no previstos, incluidos fenómenos de desplazamiento conductual 13.

El debate adquiere particular relevancia frente a desafíos contemporá-neos asociados a la digitalización de los entornos de decisión y al uso de intervenciones personalizadas mediadas algorítmicamente. La emergencia de hypernudges plantea riesgos adicionales de opacidad y asimetría cognitiva

8 DANIELS (2008), pp. 29-33.

9 ALEMANNO y SPINA (2014), pp. 431-434.

10 DANIELS (2001), pp. 2-4; DANIELS (2008), pp. 36-39.

11 GOYDER et al. (2016), pp. 133-135; STUBER et al. (2022), pp. 4-6.

12 TAILLIE et al. (2020), pp. 8-10.

13 APPELUIS et al. (2025), pp. 3-5.