TÉCNICAS DE MEDICIÓN DE SONDA GÁSTRICA EN NEONATOS Y COMPROBACIÓN DE POSICIONAMIENTO: REVISIÓN DE ALCANCE
DOI:
https://doi.org/10.22370/revmat.1.2024.3988Palabras clave:
Recién nacido, Prematuro, Sonda gástrica, Unidad de cuidados neonatalesResumen
Introducción: la inserción de la sonda gástrica en neonatología es un procedimiento ampliamente utilizado, pero presenta riesgos acorde a sus distintas técnicas.
Objetivo: explorar literatura actual respecto de los mejores métodos de medición y técnicas de comprobación de inserción de la sonda gástrica en neonatos.
Métodos: revisión de alcance de literatura en bases de datos PubMed, ScienceDirect, LILACS y GoogleScholar, utilizando como descriptores “neonate, gastric tube y placement” y sus acrónimos, en artículos originales, entre 2009 y 2023.
Resultados y Discusión: se incluyeron 17 artículos, clasificándolos en “métodos de medición” o “técnicas de comprobación” . Los métodos de medición encontrados fueron: punta de la nariz-lóbulo oreja-apéndice xifoides (NEX), punta de la nariz-lóbulo oreja-punto medio entre apéndice xifoides y cicatriz umbilical (NEMU), fórmula basada en peso, fórmula basada en altura y NEX modificado. NEX resultó obsoleta. Las técnicas de comprobación, descartando el gold-standard, fueron: auscultación de silbido, aspiración contenido gástrico, ecografía, pH e índigo-carmín, siendo más confiables la ecografía y pH.
Conclusión: los resultados arrojaron que la NEMU y la fórmula basada en peso son superiores como método de medición. En técnicas de comprobación destaca la ecografía y pH. Faltan protocolos y normativas para estandarizar este procedimiento.
Descargas
Citas
(1) Egan MF. Colocación de sonda orogástrica o nasogástrica. Enfermeria Neonatal, Revisando tecnicas [Internet] p25-26 [citado el 05 de Diciembre 2020] Disponible en: https://www.fundasamin.org.ar/archivos/Colocacion%20de%20sonda%20orogastrica%20o%20nasogastrica.pdf
(2) Dias FSB, Emidio SCD, Lopes MHBM, Shimo AKK, Beck ARM, Carmona EV. Procedures for measuring and verifying gastric tube placement in newborns: an integrative review. Rev Lat Am Enfermagem [Internet] 2017 Jul [citado el 05 de Diciembre 2020] 25:e2908. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28699995/
(3) Wallace T, Steward D. Gastric tube use and care in the NICU. Newborn Infant Nurs Rev. [Internet] 2014 [citado el 05 de Diciembre 2020] 14(3):103-8. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1527336914000610
(4) André RR, Mendes CQS, Avelar AFM, Balieiro MMFG. Posicionamento de sonda enteral em neonatos segundo técnica modificada de mensuração. Acta paul. enferm. [Internet] 2017 Dic [citado el 10 de Abril 2021] 30(6):590-597. Disponible en: http://www.revenf.bvs.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002017000600590
(5) Cirgin Ellett ML, Cohen MD, Perkins SM, Smith CE, Lane KA, Austin JK. Predicting the insertion length for gastric tube placement in neonates. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. [Internet] 2011 Jul-Ago [citado el 10 de Abril 2021] 40(4):412-21. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21639864/
(6) Dias FSB, Jales RM, Alvares BR, Caldas JPS, Carmona EV. Randomized Clinical Trial Comparing Two Methods of Measuring Insertion Length of Nasogastric Tubes in Newborns. JPEN J Parenter Enteral Nutr. [Internet] 2020 Jul [citado el 11 de Abril 2021] 44(5):912-919. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32026495/
(7) Freeman D, Saxton V, Holberton J. A weight-based formula for the estimation of gastric tube insertion length in newborns. Adv Neonatal Care. [Internet] 2012 Jun [citado el 09 de Septiembre 2021] 12(3):179-82. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22668691/
(8) Lopez LS, Silva GD, Alves AMA, Reis AT, Silva GRG. Cateterização gástrica em recém-nascidos prematuros: análise de prevalência das técnicas de mensuração. Rev. enferm. UERJ [Internet] 2019 [citado el 09 de Septiembre 2021] 27:e38515. Disponible en: https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/enfermagemuerj/article/view/38515/30347
(9) Nguyen S, Fang A, Saxton V, Holberton J. Accuracy of a Weight-Based Formula for Neonatal Gastric Tube Insertion Length. Adv Neonatal Care. [Internet] 2016 Abr [citado el 10 de Septiembre 2021] 16(2):158-61. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26945283/
(10) Parker LA, Withers JH, Talaga E. Comparison of Neonatal Nursing Practices for Determining Feeding Tube Insertion Length and Verifying Gastric Placement With Current Best Evidence. Adv Neonatal Care. [Internet] 2018 Ago [citado el 11 de Septiembre 2021] 18(4):307-317. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29889728/
(11) Quandt D, Schraner T, Ulrich Bucher H, Arlettaz Mieth R. Malposition of feeding tubes in neonates: is it an issue? J Pediatr Gastroenterol Nutr. [Internet] 2009 May [citado el 25 de Enero 2023] 48(5):608-11. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19367180/
(12) Atalay YO, Polat AV, Ozkan EO, Tomak L, Aygun C, Tobias JD. Bedside ultrasonography for the confirmation of gastric tube placement in the neonate. Saudi J Anaesth. [Internet] 2019 Ene-Mar [citado el 26 de Enero 2023] 13(1):23-27. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30692884/
(13) de Boer JC, Smit BJ, Mainous RO. Nasogastric tube position and intragastric air collection in a neonatal intensive care population. Adv Neonatal Care. [Internet] 2009 Dic [citado el 25 de Enero 2023] 9(6):293-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20010147/
(14) Dias FSB, Alvares BR, Jales RM, Franco APV, Silva JEFD, Fabene SMS, Caldas JPS, Carmona EV. The Use of Ultrasonography for Verifying Gastric Tube Placement in Newborns. Adv Neonatal Care. [Internet] 2019 Ene [citado el 26 de Enero 2023] 19(3):219-225. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30394913/
(15) Dias FSB, Almeida BP, Alvares BR, Jales RM, Caldas JPS, Carmona EV. Use of pH reagent strips to verify gastric tube placement in newborns. Rev Lat Am Enfermagem. [Internet] 2019 Dic [citado el 26 de Enero 2023] 5;27:e3227. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31826168/
(16) Imamura T, Maeda H, Kinoshita H, Shibukawa Y, Suda K, Fukuda Y, Goto A, Nagasawa K. Confirmation of gastric tube bedside placement with the sky blue method. Nutr Clin Pract. [Internet] 2014 Feb [citado el 03 de Mayo 2023] ;29(1):125-30. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24344256/
(17) Kemper C, Haney B, Oschman A, Lee BR, Lyman B, Parker L, Brandon D. Acidity of Enteral Feeding Tube Aspirate in Neonates: Do pH Values Meet the Cutoff for Predicting Gastric Placement? Adv Neonatal Care. [Internet] 2019 Ago [citado el 03 de Mayo 2023] 19(4):333-341. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30720480/
(18) Quandt D, Brøns E, Schiffer PM, Schraner T, Bucher HU, Mieth RA. Improved radiological assessment of neonatal feeding tubes. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. [Internet] 2013 Jan [citado el 25 de Enero 2023] 98(1):F78-80. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22315468/
(19) Gray C, Campbell K. Gastric pH Testing for Neonatal Gastric Feeding Tube Placement: A Review of Clinical Effectiveness, Cost-Effectiveness and Guidelines. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health. [Internet] 2018 Oct [citado el 10 de Junio 2023] 98(1):F78-80. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30817104/
(20) Mikami T, Mizumoto H, Katayama T, Hata D. Transition of gastric pH after birth for verification of feeding tube placement. Pediatr Int. [Internet] 2019 Ago [citado el 10 de Junio 2023] 61(8):832-834. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31449346/
Publicado
Versiones
- 2024-09-03 (2)
- 2024-03-20 (1)
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Revista Matronería Actual
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons (CC BY-NC-ND 4.0 International) que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).