BENEFITS OF DOULA SUPPORT DURING THE ACTIVE PHASE OF LABOR ANDBIRTH IN A HOSPITAL IN MEXICO
DOI:
https://doi.org/10.22370/bre.101.2025.4851.Keywords:
Labor, Obstetric, Doulas, Humanizing Delivery, Obstetric NursingAbstract
Introduction: Continuous support during labor improves maternal experience and perinatal outcomes. However, the integration of doulas into healthcare systems faces several barriers. Objective: To evaluate the effects of doula support during the active phase of labor and childbirth. Methodology: A quasi-xperimental study was conducted in a high-specialty hospital in Monterrey, Mexico. Two groups of women in labor were compared: one received continuous support from a doula (n= 58) and the other received standard care only (n = 42). Clinical indicators (labor progression), care indicators (duration of support), and maternal–infant well-being outcomes (mother–infant bonding) were analyzed. Results: Participants had a mean age of 24.2 years (SD = 5.28); 61% (n = 61) were primigravidas and 16% (n = 16) had a history of miscarriage. The intervention group had a higher frequency of eutocic births (36.2%; n = 21 vs. 23.8%; n = 10), though this difference was not statistically significant (p = .287). Women who received doula support showed greater cervical dilation (4.98 cm vs. 4.10 cm, p = .001) and a higher percentage of cervical effacement (73.79%; n = 43 vs. 71.67%; n = 30, p = .023). Moreover, mother–infant bonding was significantly higher in this group (x² = 9.87, p = .002). Conclusion: Doula support promotes better labor progression and strengthens maternal–infant bonding. These findings support the importance of including doulas in obstetric care models to promote humanized childbirth and reduce unnecessary medical interventions.
Downloads
References
Organización Mundial de la Salud. Mortalidad Materna [Internet]. 2023 Feb. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality
Secretaría de Salud. 251. En últimos 12 años, México redujo más de 46% mortalidad materna: Dirección General de Epidemiología [Internet]. 2023 Aug. Available from: https://www.gob.mx/salud/prensa/251-en-ultimos-12-anos-mexico-redujo-mas-de-46-mortalidad-materna-direccion-general-de-epidemiologia
Gudmundsson P, Elden H, Larsson A, Sundén J, Björkman A, Tegnér H, et al. A qualitative study of the experience of doula support to women in socially disadvantaged positions in Sweden: The voices of women and doulas. Sex Reprod Healthc. 2024;41:101016. doi: 10.1016/j.srhc.2024.101016
Organización Mundial de la Salud. Guía OMS de cuidados durante el trabajo de parto: manual del usuario [Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2021. Available from: https://www.who.int/es/publications/i/item/WHO-RHR-18.12
Castellanos-Villegas AE, Hernández-García JD, Vázquez-Martínez ER. Papel de las hormonas progesterona, estradiol y oxitocina en la función del miometrio durante el embarazo y el trabajo de parto. Perinatol Reprod Hum. 2023;37(1):31-8. doi: 10.24875/per.22000013
Cobo A, Jiménez EIA. Parto humanizado y la función de enfermería en los establecimientos de salud pública. Enferm Investiga. 2022;7(1):73-8. doi: 10.31243/ei.uta.v7i1.994.2022
Vásquez Truisi ML, Campos-Quintero L. El cuidado de enfermería generador de confianza de la mujer durante el trabajo de parto. Rev Colomb Enferm. 2021;20(1). doi: 10.18270/rce.v20i1.2830
Raposo NM, Jurgens CY. Nurses' Role in the Birth Experience: An Integrative Review. MCN Am J Matern Child Nurs. 2025;50(2):99-106. doi:10.1097/NMC.0000000000001080
Colmenares J, Ramírez B. Volvamos al parto humanizado. Rev Obstet Ginecol Venez. 2024;84(3):316-28. doi: 10.51288/00840313
Amorim LF, Leal EC da C, Viana MRP. Performance of the doulas during the pregnancy-puerperal cycle: a literature review. Res Soc Dev. 2020;9(7):e598974505. doi: 10.33448/rsd-v9i7.4505
Da Silva Lins HN, Macêdo Paiva LK, Souza MG, Cassimiro Lima RM, Andrade Albuquerque NL. Vivências na assistência à mulher: percepção das doulas. Rev Enferm UFPE Online. 2019;13(5):1264-9. doi: 10.5205/1981-8963-v13i5a238358p1264-1269-2019
Dodou HD, Rodrigues DP, Guerreiro EM, Guedes MV, Lago PN, Mesquita NS. La contribución del acompañante para la humanización del parto y nacimiento: percepciones de mujeres después del parto. Esc Anna Nery. 2014;18:262-9. doi: 10.5935/1414-8145.20140038
Otten MJ. Effects of labor support from doulas on birth outcomes [Master's thesis]. Bethel University; 2019. Available from: https://spark.bethel.edu/etd/494
Ramey-Collier K, Jackson M, Malloy A, McMillan C, Scraders-Pyatt A, Wheeler SM. Doula care: A review of outcomes and impact on birth experience. Obstet Gynecol Surv. 2023;78(2):124–7. doi: 10.1097/OGX.0000000000001103
Gray JR, Grove SK. The practice of nursing research: Appraisal, synthesis, and generation of evidence. 9th ed. Elsevier; 2020.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Hillsdale (NJ): Lawrence Erlbaum Associates; 1988.
Secretaría de Salud. Reglamento de la Ley General de Salud en materia de investigación para la salud [Internet]. México, D.F.; 1987. Available from: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/compi/rlgsmis.html
Bohren MA, Hofmeyr GJ, Sakala C, Fukuzawa RK, Cuthbert A. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database Syst Rev. 2017;(7):CD003766. doi: 10.1002/14651858.CD003766.pub6
Knocke K, Chappel A, Sugar S, Lew ND, Sommers BD. Doula care and maternal health: An evidence review. U.S. Department of Health and Human Services, Office of Health Policy; 2022. Available from: https://aspe.hhs.gov/sites/default/files/documents/dfcd768f1caf6fabf3d281f762e8d068/ASPE-Doula-Issue-Brief-12-13-22.pdf
Gruber KJ, Cupito SH, Dobson CF. Impact of doulas on healthy birth outcomes. J Perinat Educ. 2013;22(1):49–58. doi: 10.1891/1058-1243.22.1.49
Hodnett ED, Gates S, Hofmeyr GJ, Sakala C. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(7):CD003766. doi: 10.1002/14651858.CD003766.pub5
González N. Contacto piel con piel en el posparto inmediato. Gac Med Caracas. 2021;129(3S):S562-72. Available from: http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_gmc/article/view/23014
Hewedy AA, Shalaby NS, Nasr EH, Osman SAR. Effect of immediate mother and newborn skin-to-skin contact on maternal and neonatal health. Port Said Sci J Nurs. 2023;10(2):250-76. doi: 10.21608/pssjn.2023.165383.1223
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia - UNICEF. La lactancia materna desde la primera hora de vida: lo que beneficia y lo que perjudica [Internet]. 2018 Aug. Available from: https://www.unicef.org/es/historias/la-lactancia-materna-desde-la-primera-hora-de-vida-lo-que-beneficia-y-lo-que-perjudica
Downloads
Published
Issue
Section
License
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).
